РАССТРОЙСТВА ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

Почечная недостаточность
Помрачение сознания, затрудненное сосредоточение и вялость, апатия ведут к сонливости и дезориентировке. «Уремия» может, таким образом, проявляться в форме делирия либо усиливать ослабоумливающее заболевание у пожилого больного. Возможна выраженная депрессия, требующая лечения. Симптомы вызываются не самой мочевиной, а нарушением водно-солевого баланса и токсическими концентрациями лекарственных препаратов.
ГЕМОДИАЛИЗ
Гемодиализ ассоциируется с тремя психологическими проблемами: больные часто жалуются на тревогу и депрессию; быстрое снижение концентрации мочевины может вызывать головную боль, подергивания в мышцах, судорожные припадки и спутанность сознания (возможно, вследствие отека головного мозга); была также описана прогрессирующая деменция, связанная с высокой концентрацией алюминия в головном мозге («диализная энцефалопатия»).
Печеночная недостаточность
К признакам печеночного прекоматозного состояния относятся психические и двигательные нарушения, которые обусловлены азотистыми веществами, поступающими в организм с пищей. Нередко обращают на себя внимание скованная поза, неподвижность, застывший взгляд больного, бедность спонтанных движений.
Бывают периоды помраченного сознания с растерянностью, забывчивостью, дизартрией и атаксией. Возникает патологическая сонливость; можно обнаружить характерное «порхающее» дрожание. Иногда отмечается изменение личности, характеризующееся дурашливым поведением и своеобразной «бессмысленной веселостью», так что картина напоминает наблюдаемую при поражении лобной доли головного мозга (см. с. 151).
Острая перемежающаяся порфирия
Острая перемежающаяся порфирия — редко встречающееся расстройство, при котором могут наблюдаться отчетливо выраженные проявления психоза в сочетании с необъяснимой болью в животе. В большинстве случаев отмечаются демонстративное поведение и эмоциональная лабильность. В последнее время все больше сторонников находит мнение, что Георг III* якобы не страдал этим заболеванием.







Материалы

Яндекс.Метрика