Дезадаптивные формы поведения
Явно гетерогенные состояния, описанные в этой главе, объединены рядом общих признаков:
1. Каждая из рассматриваемых форм поведения представляет собой как бы переходящее за грань меры продолжение нормального поведения: ведь в разумных пределах вполне обычны употребление алкоголя, прием лекарственных средств, соблюдение диеты или переедание, да и обсес-сивные черты характера у нормальных людей — довольно распространенное явление. Все эти формы поведения являются дезадаптивными в том смысле, что они вынуждают человека страдать и обычно причиняют ему вред с биологической точки зрения: все состояния, описанные в этой главе, способны приводить к серьезным заболеваниям, а многие связаны с повышенной смертностью.
2. Реакция на тревогу: любая из описываемых здесь форм поведения усугубляется при повышении уровня тревоги, и каждая из них включает в себя компонент, связанный со снижением уровня тревоги. Употребление алкоголя или других психоактивных веществ снимает тревогу; аналогичную функцию выполняет мытье рук при тревоге, обусловленной навязчивой идеей о том, что они загрязнены и могут стать причиной заражения. Во всех случаях это приносит облегчение лишь ненадолго — через какое-то время тревога возникает вновь, что подталкивает человека к повторению определенной формы поведения, создавая порочный круг. Так больной алкоголизмом чувствует себя лучше после приема некоторого количества алкоголя, но на следующее утро у него наступает еще более выраженное тревожное состояние (похмелье); это ведет к дополнительной тревоге и к употреблению дополнительного количества алкоголя.
3. При большинстве из этих состояний присутствует субъективно осознаваемое чувство принуждения (компульсия). Как бы упорно ни сопротивлялся человек этим побуждениям, он чувствует, что вынужден выпивать, голодать или объедаться либо выполнять какое-то определенное действие. Врач должен понимать это, не ожидая от пациента, что тот попросту прекратит нежелательное поведение, — сделать это отнюдь не так легко.
Покраска и ремонт дисков diskipro.ru.