ТРАВМЫ ГОЛОВЫ

Тяжесть повреждения головного мозга
Люди, перенесшие закрытую черепно-мозговую травму, сообщают о потере памяти на события определенного времени, предшествующего травме (вплоть до момента самой травмы), — данное явление называется ретроградной амнезией, — а также на события, происшедшие непосредственно после травмы до момента, когда воспоминания о последовательности событий восстанавливаются, — это так называемая антероградная, или посттравматическая, амнезия. Ретроградная амнезия обычно охватывает гораздо более короткий период, чем ан-тероградная, и ни в коей мере не указывает на степень тяжести черепно-мозговой травмы. Наиболее тесно коррелируют с тяжестью органического поражения два других фактора из анамнеза — длительность потери сознания и длительность анте-роградной амнезии. Большинство из тех, у кого антероградная амнезия охватывает промежуток времени более 24 часов, должны будут считать себя счатливчиками, если у них наступит выздоровление без той или иной степени нарушения интеллектуальных способностей.
Локализация травматического поражения в головном мозге
Связь между локализацией повреждения головного мозга и характером последующих нарушений психических функций может быть выявлена на материале исследований, в процессе которых изучались военнослужащие, перенесшие проникающее ранение черепа. Повреждение лобной доли вызывает выраженные изменения как настроения, так и поведения. При этом травма орбитальной зоны серьезно сказывается на личности (например, утрачиваются такие качества, как настойчивость, способность поддерживать взаимоотношения с другими людьми; возникает расторможенность, особенно в отношении сексуальных и агрессивных импульсов), в то время как поражение латеральной конвекситатной (выпуклой) поверхности приводит к индифферентности, утрате влечений, неспособности принимать решения.
Повреждения елевом полушарии головного мозга сопровождаются генерализованным нарушением интеллекта, речи и памяти, тогда как травмы правого полушария влекут за собой аффективные и поведенческие расстройства и соматические жалобы. Поражения теменной или височной долей вызывают нарушения интеллекта и речи.
Отдаленные психиатрические последствия
закрытой черепно-мозговой травмы
Поскольку возможные последствия черепно-мозговых травм многочисленны и разнообразны, мы будем описывать их, начиная с верхнего уровня иерархии расстройств и продвигаясь вниз.







Материалы

Яндекс.Метрика