ЭТИОЛОГИЯ


Хотя пребывание на пенсии многим представляется этаким спокойным и необременительным времяпрепровождением — чем-то вроде очень длительного отпуска, — на самом деле этот этап жизненного пути перенасыщен стрессами. В качестве прямого следствия выхода на пенсию человек ощущает целый ряд серьезных потерь: он лишается дохода, четкого распорядка дня, «своей территории» на предприятии, постоянно выполняемых задач, открывающихся возможностей, общества своих сослуживцев, определенного статуса — всех этих позиций, составлявших единое «поле битвы с понедельника по пятницу». Теперь на смену приходят другие проблемы: отныне муж и жена вынуждены проводить друг с другом куда больше времени, чем они привыкли; надо как-то сводить концы с концами, довольствуясь ограниченными средствами, — ведь скромный бюджет четы пенсионеров уже не может быть пополнен за счет увеличения усилий. Работа превращается в дефицит, которым молодые не намерены делиться со стариками. Время становится неструктурированным — только и осталось, что дни сменяются ночами, за осенью наступает зима, да вот еще в урочный час регулярно передают новости по радио... Дети обзавелись семьями, подрастают внуки, а там, глядишь, новые свадьбы — и вот уже появляются на свет правнуки. Но даже эти радостные события будят в душе противоречивые чувства. Течение времени неотвратимо приносит новые потери: навсегда уходят близкие люди; неузнаваемо изменяются дорогие сердцу места. А самое главное — нет больше, того ощущения физического благополучия, которое прежде воспринималось как нечто само собой разумеющееся. Взамен этого — ограничение подвижности, ухудшение зрения и слуха, притупление вкуса и обоняния; нередко грустный перечень дополняют еще и боли — обычные спутники соматических заболеваний.
Наиболее постоянная характерная особенность психических расстройств позднего возраста — их связь с соматическими заболеваниями и нарушениями функций. Это относится ко всему спектру психических заболеваний, включая аффективные расстройства и параноидные состояния, равно как и органические психосиндромы. Острые и подострые органические психосиндромы часто возникают как осложнение или представляют собой проявление соматического заболевания; с возрастом все более повышается частота заболеваний, приводящих к развитию деменции.
Лекарственные средства, назначаемые в связи с соматическими заболеваниями, могут давать побочные эффекты в форме психопатологических симптомов, а навязчивое внимание медицинского персонала и чрезмерные заботы всяческих опекунов нередко воспринимаются как еще одно унижение.
Следовательно, в позднем возрасте человек подвергается воздействию множествастрессовых факторов, способных вызывать психическое расстройство, хотя, разумеется, далеко не каждый поддается их влиянию. У заболевших в анамнезе иногда обнаруживается перенесенное в прошлом расстройство или информация о сходных состояниях у ближайших родственников. Порой создается впечатление, что больной просто изначально не представлял себе модели нормального, благополучного процесса старения, поскольку в своей семье не видел подобных примеров. Безусловно, от наличия определенных черт характера (таких как стойкость перед лицом испытаний) и эффективных стратегий совладания, выработанных в более ранние периоды жизни, во многом зависит реакция индивида на те трудности, с которыми ему доведется столкнуться на склоне лет.







Материалы

Яндекс.Метрика