ПРИМЕНЕНИЕ НЬЮКАСЛСКОЙ ШКАЛЫ

Сокращенный вариант Ньюкаслской шкалы представлен в карте-памятке. Методика ее применения и расчета показателей очень проста: записывайте ответы пациента (с собственными комментариями), за каждый правильный прибавляя одно очко. При выполнении теста на узнавание людей больному предлагают опознать присутствующих в комнате либо спрашивают у него, кто изображен на фотографиях, стоящих на тумбочке или висящих на стене.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ
Ньюкаслскую шкалу следует рассматривать как приблизительный, упрощенный, рассчитанный на оперативное получение результатов клинический тест, который позволяет судить о состоянии когнитивных функций и наличии их нарушения на данный момент, но не дает прямых указаний на конкретный диагноз. Большинство людей позднего возраста при отсутствии нарушений когнитивного функционирования наберут на один-два балла меньше максимально возможного результата. Следовательно, если при использовании всех десяти вопросов сумма баллов, набранных пациентом, не превышает восьми, это свидетельствует о недостаточности когнитивных функций.

ПСИХИАТРИЯ ДЛЯ ВРАЧА-СТАЖЕРА И ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ ПСИХИАТРИИ
Психиатрия
для врача-стажера
В период стажировки в психиатрическом отделении вы научитесь продуктивно использовать свое время и основательно отработаете всю систему соответствующих знаний и навыков. Этим багажом вы обрастете за время пути, однако есть вещи, которые потребуются вам с первых же шагов. Чтобы сократить дорогу к их приобретению, мы собрали здесь эти крупицы в узелок. Приведенные в данной главе краткие полезные советы стоит усвоить уже в течение года, предшествующего ординатуре. Среди больных, которых вам предстоит осматривать в травматологических пунктах или в приемном отделении больницы, наверняка будут часто встречаться лица с аффективными расстройствами, острыми органическими психосиндромами и различными нарушениями, обусловленными употреблением алкоголя. При ведении таких пациентов, как правило, возникают трудности психологического характера. Научившись распознавать эти заболевания и оказывать соответствующую помощь, вы в значительной степени повысите свое мастерство как врача.
Открыв эту главу разделом по технике беседы (не забывайте: это не руководство по методике ее проведения — мы лишь акцентируем внимание на определенных моментах!), далее мы рассмотрим вопросы о том, какую тактику лучше избрать, если нужно сообщить родственникам пациента плохие известия; как справляться с психологическими последствиями оперативных вмешательств; как работать с умирающими больными и с людьми, недавно пережившими тяжкую утрату. Заключительные разделы посвящены неотложным случаям, связанным с психическим состоянием пациентов (включая агрессивное поведение больного, умышленное самоотравление и т.п.), в практике учреждений, оказывающих экстренную помощь.







Материалы

Яндекс.Метрика