ОТСУТСТВИЕ ИЛИ СНИЖЕНИЕ СЕКСУАЛЬНОЙ ВОЗБУДИМОСТИ (ОБЩАЯ ПОЛОВАЯ ХОЛОДНОСТЬ)
У женщин, также как и у мужчин, возбуждение вызывает вазодилатацию и усиление кровоснабжения генитальной области. Это приводит у мужчин к наполнению кавернозных синусов пениса кровью, а у женщин — к образованию манжеты расширенных сосудов, опоясывающей нижнюю часть влагалища. Определенная часть жидкости из этих сосудов выделяется в виде транссудата во влагалище, обеспечивая тем самым его увлажнение — своего рода смазку (любрикация). Даже не испытывая особого желания к сексуальной близости, при адекватной стимуляции со стороны чуткого, внимательного партнера женщина, как правило, способна реагировать на его ласки, достичь возбуждения, результатом которого является любрикация, и при половом акте пережить оргазм. Неспособность к соответствующему психосексуальному реагированию может быть следствием усвоенных в прошлом ус-' тановок на запреты, негативного опыта или неблагоприятных условий в настоящее время (включая нарушенные взаимоотношения). Любая тревога, обусловленная обстоятельствами (например, в юности — страх быть застигнутыми при попытке сношения в родительском доме; у молодой матери — беспокойство, связанное с заботой о ребенке), мешает женщине расслабиться и тормозит нормальные реакции. В самом начале половой жизни причиной затруднений обычно является неадекватная стимуляция ввиду неопытности партнера. Во всех случаях, когда женщина не достигает необходимой степени полового возбуждения, из-за недостаточности любрикации, как правило, возникает диспареуния (см. ниже); таким образом нередко формируется порочный круг, приводящий к избеганию любых сексуальных контактов. Подобная ситуация часто складывается после родов.
Возбуждение у женщин (как и у мужчин) может нарушаться также в результате приема некоторых лекарств, при неврологических или сосудистых заболеваниях. В постклимактерическом периоде интенсивность любрикации уменьшается вследствие снижения уровня эстрогенов.